A QUEM SERVE O CAPS? - I

Em Saúde Mental, mais precisamente, no Caps, o que seria um"paciente grave"? Tal pergunta deve ser posta na medida em que um dos maiores objetivos do Caps é atender com prioridade pacientes com o perfil de grave.  Em documentos da reforma psiquiátrica do Ministério da Saúde há referências, porém, abstratas, amplas demais, a psicóticos e/ou neuróticos graves. Aqui, nesse texto buscamos o concreto. Será, então, necessário definir uma psicose e uma neurose e em seguida ampliar a semiologia para a condição de grave. É o jeito... Infelizmente, a psiquiatria biológica (hegemônica) tem dificuldade em reconhecer uma psicose, bem como uma neurose. Tampouco demonstra interesse em mudar isso, ao contrário. A pesquisa inexiste... Então, vou ter que esquematizar as coisas, correndo o riso de simplificá-las. Já que o Caps funciona com uma equipe técnica que em geral vive à sombra da psiquiatria (como concepção de saúde mental), este risco pode ser enfrentado pela criação de uma linha de avaliação do paciente conforme os objetivos do serviço.Vejamos: a psicose traz o delírio (nem sempre explícito) como sintoma nuclear. A neurose traz a angústia. Psicose=delírio? Neurose=angústia? Seria muito simples. A semiologia não funciona assim. Ela não é tão esquemática, mas, como estratégia discursiva podemos começar por aí a discussão sobre o perfil clínico para o Caps.  Dito de outro modo, tentar extrair a pergunta oculta na metonímia: "ele é Caps"? Voltaremos à questão.

A.M.